CADASTRO DE COLABORADOR DO
CLUBE DO OUVINTE
DADOS PESSOA JURÍDICA
Número:
Data da Adesão:
Nome Comercial:
Razão Social:
Endereço:
CNPJ:
INSCR. EST.:
CEP:
Cidade:
UF:
Telefone(s) Contato(s):
Responsável pela empresa:
E-mail:
Estado Civil:
Nome do Conjuguê:
Data de Nascimento:
Nome do Filho(a):
Data de Nascimento:
Nome do Filho(a):
Data de Nascimento:
Nome do Filho(a):
Data de Nascimento:
Nome do Filho(a):
Data de Nascimento:
CATEGORIA
Colaborador:
Valor a Contribuir: R$
Vencimento:
Cobrança Via:
Cidade:
UF:
Endereço para Cobrança:
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Já é associado?
Quanto Tempo?
ENTIDADE:
CIDADE/UF:
Gostaria de receber notícias e informações por e-mail?
sim
não
Outras Informações:
Autoriza divulgação do seu nome de associado no rádio e no site?
sim
não
Li e concordo com as Normas do Clube do Ouvinte (Fundação N. Sra. Fátima).
sim
não